โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวในแมว
อัพเดทล่าสุด: 5 ส.ค. 2026
30 ผู้เข้าชม
โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวในแมว (Feline Hypertrophic Cardiomyopathy; HCM)
สาเหตุ
เป็นโรคที่เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ แบ่งเป็น:
• แบบปฐมภูมิ (Primary) หรือ Idiopathic cardiomyopathy ซึ่งเป็นแบบไม่ทราบสาเหตุ ในแมวพบว่าเกิดจากพันธุกรรม มักพบในสายพันธุ์ Maine Coon
• แบบทุติยภูมิ (Secondary) มีสาเหตุมาจากการทำงานของระบบอื่นที่ผิดปกติ หรือเกิดจากความผิดปกติในระบบ metabolism ของร่างกาย แล้วส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ
อาการ
• หายใจลำบาก อาจเกิดร่วมกับอาการน้ำท่วมปอด (Pulmonary edema)
• เบื่ออาหาร
• อาเจียน
• อัมพาตของช่วงล่างลำตัว เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือด
• คลำไม่พบชีพจร
• เสียงหัวใจเต้นผิดปกติ
• เป็นลม (Syncope)
การตรวจวินิจฉัย
• X-ray พบว่ามีการขยายใหญ่ของหัวใจ หรือมีภาวะน้ำท่วมปอด
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจพบความผิดปกติของการนำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจ Ultrasound หัวใจ (Echocardiography) พบการขยายใหญ่ของหัวใจห้องล่างซ้าย
การรักษา
• การให้ยาในกลุ่ม Beta-adrenergic blocker เช่น Atenolol ในขนาด 6.25-12.5 mg/ตัว วันละ 1-2 ครั้ง เพื่อลด left ventricular outflow tract obstruction หรือ ให้ยาในกลุ่ม calcium antagonist เช่น Diltiazem ในขนาด 7.5 mg/ตัว วันละ 2-3 ครั้ง เพื่อช่วย ventricular diastolic relaxation
• ยาในกลุ่ม ACE inhibitors เช่น Benazepril ในขนาด 0.25-0.5 mg/kg วันละ 2 ครั้ง หรือ 0.5 mg/kg วันละ 1 ครั้ง ในกรณีที่เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ จะช่วยให้ coronary blood flow ดีขึ้น
• ในกรณีที่มีน้ำท่วมปอด ให้ Furosemide 1.1-2.2 mg/kg เข้าเส้นเลือดดำทุกๆ 1-4 ชั่วโมง เพื่อลด Preload แล้วปรับเมื่ออาการหายใจลำบากดีขึ้น
บรรณานุกรม :
1. รสมา ภู่สุนทรธรรม, เวชศาสตร์โรคแมว, 2561, หน้า 195-210
2. JONATHAN A. ABBOTT, Small Animal Cardiology Secrets, 2000, หน้า 47-72
บทความโดย : สพ.ญ. สุจิตรา สกุลเลิศศิรนันท์ (คลินิกโรคหัวใจ โรงพยาบาลสัตว์เมืองเอก)
สาเหตุ
เป็นโรคที่เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ แบ่งเป็น:
• แบบปฐมภูมิ (Primary) หรือ Idiopathic cardiomyopathy ซึ่งเป็นแบบไม่ทราบสาเหตุ ในแมวพบว่าเกิดจากพันธุกรรม มักพบในสายพันธุ์ Maine Coon
• แบบทุติยภูมิ (Secondary) มีสาเหตุมาจากการทำงานของระบบอื่นที่ผิดปกติ หรือเกิดจากความผิดปกติในระบบ metabolism ของร่างกาย แล้วส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ
อาการ
• หายใจลำบาก อาจเกิดร่วมกับอาการน้ำท่วมปอด (Pulmonary edema)
• เบื่ออาหาร
• อาเจียน
• อัมพาตของช่วงล่างลำตัว เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือด
• คลำไม่พบชีพจร
• เสียงหัวใจเต้นผิดปกติ
• เป็นลม (Syncope)
การตรวจวินิจฉัย
• X-ray พบว่ามีการขยายใหญ่ของหัวใจ หรือมีภาวะน้ำท่วมปอด
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจพบความผิดปกติของการนำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจ Ultrasound หัวใจ (Echocardiography) พบการขยายใหญ่ของหัวใจห้องล่างซ้าย
การรักษา
• การให้ยาในกลุ่ม Beta-adrenergic blocker เช่น Atenolol ในขนาด 6.25-12.5 mg/ตัว วันละ 1-2 ครั้ง เพื่อลด left ventricular outflow tract obstruction หรือ ให้ยาในกลุ่ม calcium antagonist เช่น Diltiazem ในขนาด 7.5 mg/ตัว วันละ 2-3 ครั้ง เพื่อช่วย ventricular diastolic relaxation
• ยาในกลุ่ม ACE inhibitors เช่น Benazepril ในขนาด 0.25-0.5 mg/kg วันละ 2 ครั้ง หรือ 0.5 mg/kg วันละ 1 ครั้ง ในกรณีที่เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ จะช่วยให้ coronary blood flow ดีขึ้น
• ในกรณีที่มีน้ำท่วมปอด ให้ Furosemide 1.1-2.2 mg/kg เข้าเส้นเลือดดำทุกๆ 1-4 ชั่วโมง เพื่อลด Preload แล้วปรับเมื่ออาการหายใจลำบากดีขึ้น
บรรณานุกรม :
1. รสมา ภู่สุนทรธรรม, เวชศาสตร์โรคแมว, 2561, หน้า 195-210
2. JONATHAN A. ABBOTT, Small Animal Cardiology Secrets, 2000, หน้า 47-72
บทความโดย : สพ.ญ. สุจิตรา สกุลเลิศศิรนันท์ (คลินิกโรคหัวใจ โรงพยาบาลสัตว์เมืองเอก)
