สาเหตุ
เป็นโรคที่เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ แบ่งเป็น
- แบบปฐมภูมิ (Primary) หรือ Idiopathic cardiomyopathy ซึ่งเป็นแบบไม่ทราบสาเหตุ ในแมวพบว่าเกิดจากพันธุกรรม มักพบในพันธุ์ Mane coon
- แบบทุติยภูมิ (Secondary) มีสาเหตุมาจากการทำงานของระบบอื่นที่ผิดปกติ หรือเกิดจากความผิดปกติในระบบmetabolism ของร่างกาย แล้วส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ
|
อาการ
- หายใจลำบาก อาจเกิดร่วมกับอาการน้ำท่วมปอด (Pulmonary edema)
- เบื่ออาหาร
- อาเจียน
- อัมพาตของช่วงล่างลำตัว เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือด
- คลำไม่พบชีพจร
- เสียงหัวใจเต้นผิดปกติ
- เป็นลม (Syncope)
|
การตรวจวินิจฉัย
- X-ray พบว่ามีการขยายใหญ่ของหัวใจ หรือมีภาวะน้ำทวมปอด
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจพบความผิดปกติของการนำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- การตรวจ Ultrasoundหัวใจ (Echocardiography)พบการขยายใหญ่ของหัวใจห้องล่างซ้าย
|
การรักษา
- การให้ยาในกลุ่มB-adrenergic blocker เช่น Atenolol ในขนาด 6.25-12.5 mg/ตัว วันละ1-2ครั้ง เพื่อลด left ventricular outflow treat obstruction หรือ ให้ยาในกลุ่ม calcium antagonist เช่น Diltazem ในขนาด7.5 mg/ตัว วันละ2-3ครั้ง เพื่อช่วย ventricular diastolic relaxation
- ยาในกลุ่ม ACE inhibitors เช่น Benazepril ในขนาด 0.25-0.5 mg/kg วันละ 2ครั้ง หรือ 0.5mg/kg วันละ 1ครั้ง ในกรณีที่เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ จะช่วยให้ coronary blood flow ดีขึ้น
- ในกรณีที่มีน้ำท่วมปอด ให้ Furosemide 1.1-2.2 mg/kg เข้าเส้นเลือดดำทุกๆ1-4ชม. เพื่อลดPreload แล้วปรับให้อาการหายใจลำบากดีขึ้น
|
บรรณานุกรม :
- รสมาภู่สุนทรธรรมเวชศาสตร์โรคแมว 2561 หน้า 195-210
- JONATHAN A. ABBOTT, Small animal cardiology secrets.2000,47-72.
บทความโดย : สพญ.สุจิตรา สกุลเลิศศิรนันท์ (คลินิกโรคหัวใจ โรงพยาบาลสัตว์เมืองเอก)
|
|